脂膜炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/21 23:07:00
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首届中国医师节

长沙市优秀医师

长沙市德艺双馨优秀医师

杨红忠

中国致公*,医院医院副院长、呼吸病诊疗中心主任、主任医师。年长沙市五一劳动奖章;年度先进个人“三等功”;年度先进个人“三等功”

“生命就在一呼一吸之间,呼吸病学科医生的每一个诊断和治疗,影响的不仅是一个患者的生死存亡,更是一个家庭的完整和幸福。”这是医院呼吸内科主任杨红忠经常对医护人员说的一句话。他从医30年,是奋斗在呼吸病学领域的“实干家”,“踏实严谨”是领导、同事和患者对杨红忠的一致赞誉,“学习与实干结合”是他最真实的工作写照,唯可信之医,方以命相托,大家都称他为“五好”医生:好技术、好风格、好舵主、好仁心、好口碑。

业精方知地宽,积极开拓创新

作为湖南省介入肺脏病学领*人物,杨红忠率先在湖南省开展无痛支气管镜检查,经支气管镜肺门和纵膈淋巴结穿刺活检术(TBNA),经支气管镜支气管腔内结核、肉芽肿、良恶性肿瘤的微波、射频、冷冻、氩气刀治疗和瘤体内注药、腔内放疗,气道狭窄病变的球囊扩张及气道内植入支架,肺大泡减容术等多项国内领先技术。在湖南省率先建立了内科胸腔镜室,开展内科胸腔镜应用于胸膜疾病包括胸膜、肺部以及胸外伤的诊断,特别是不明原因的胸腔积液的诊断,确诊率几近%。

“苦游不住铁鞋穿,踏倒昆仑又向前,业精方知天地宽”,在医学的道路上,杨红忠医生从未停止过向前探索。

年,他作为重点人才引进调入医院,担任呼吸内科主任、医院副院长。在短短六年时间内,他积极开展介入诊断与治疗新技术达15项之多;而呼吸科也从1个病区,扩展为包含5个普通病区、1个RICU(19张床)病房、以及呼吸内镜中心为一体的湖南省规模最大、技术领先的区域性呼吸病学诊疗中心。

年,长沙县56岁的杨先生带着父亲杨国庆到医院呼吸内科看病,自述走几步就上气不接下气,医生给他做肺部CT检查,发现杨先生的右肺竟然有2/3以上没有肺部组织,边缘还有一层薄薄的壁,仔细查体后,发现是巨大肺大疱作祟,若不及时治疗,很可能会形成气胸,严重危及生命。经全科讨论后,决定为杨先生进行肺大疱负压引流内固定减容,术后患者明显好转。此技术为不能耐受外科手术的巨大肺大疱患者开辟了一条新的治疗途径,凭借其创伤小、疗效好、费用低廉、安全可靠等优势,成为巨大肺大疱患者的福音。

做好“传帮带”,放手不放眼

“无论什么专业的毕业生,出校园后都要经历反复锤炼才能成长,我不想新进人员成为单纯的‘笔记员’,不想医生的培养成为一种‘快消品’。”作为医院的副院长和呼吸内科主任,杨红忠严谨求实,言传身教,他认为做好“传、帮、带”,最重要的是要教会年轻医生临床思维和负责任的工作态度。

“这6年多来,像气管镜肺门和纵膈淋巴结穿刺活检术、等离子射频消融术、气道狭窄病变的气道内植入支架、肺大疱减容术等,都是杨主任带入我院开展,刚开始大家都没有接触过,他手把手地教我们使用,然后再放手不放眼,让我们尽快得到提升。”医院呼吸内科副主任刘胜岗表示,由于肺部穿刺、肺减容等手术需要在CT室才能完成,且进行时间比较长,而医院急门诊做CT检查的患者特别多,大多数时候都要在下午5时以后加班才能做手术。杨红忠主任基本上每场手术都会参与,对于疑难患者,还会亲自进行手术。

细分专科,量身定做发展蓝图

杨红忠率先在省内构建肺癌专病诊治平台,打造全方位肺癌诊治体系。他认为,增强呼吸病学科的核心竞争力,主要是让患者就医去向更明确,这就要求医务人员在某个领域更专业、专注和专心。作为呼吸内科的主任,杨红忠认为亚专科是呼吸病学科建设的关键,是专业向精深发展的必经之路,他以打造特色技术为导向,构建亚专科技术团队,将呼吸内科细分为胸部恶性肿瘤学组、胸部介入诊断与治疗学组、呼吸危重症学组、肺部间质性疾病与弥漫性疾病学组、慢性气道炎症性疾病与感染学组等五个学科小组,做到“人人有专长,个个有发展”。

“不管科室人员多紧张,杨主任都会积极地送医务人员进修学习,现在每个病区都有亚专科主攻方向,每个方向都会有1-2名侧重的负责人。”呼吸内科的朱锦琪医生表示,科室每年都会有医护人员外出进修学习,学成归来后,带来新思维和新技术,都极大地带动了科室发展。

一视同仁,没有时间和贵贱观念

年2月18日,暮云67岁的慢阻肺患者王国清因为病情恶化,出现呼吸心跳骤停,当时是凌晨1点多,杨红忠接到电话后,第一时间赶回病房抢救,经过连续1个多小时的胸外心脏按压,终于将患者从死亡线上拉了回来。当他制定出下一步救治计划,还没踏出科室大门,王国清的病情再次变化,来势更加凶险。“只要有一丝希望,我们就不能放弃!”在连续抢救6个小时候后,王国清被成功转入RICU,而这时,杨红忠又要准备开始新一天的工作了。

年5月,娄底41岁的罗先生在贵州打工,经常出现咳嗽、胸部不适等,医院均未明确诊断,且治疗效果一直不佳,持续的咳嗽已严重影响到他的工作和生活。2个月前,他只身回到娄底,突然出现高烧、胸痛、咳嗽等症状,经亲友推荐,找到了医院呼吸内科的杨红忠主任。杨主任得知他多年未明确病因,且医疗费用全部由个人承担时,立刻指示科内医护人员尽量为其节约费用,并亲自为其完成纤支镜检查,很快就查出困扰罗先生四年之久的疾病是胸膜间皮瘤。

在科室会议上,杨红忠经常告诫医护人员:“人有地位高低之分,但无人格贵贱之别,在医生的眼中,应该只有生病住院需要医治的患者,如果眼里看到的只是患者背后的金钱和地位,那他就不配穿上这圣洁的白大衣。”

绝不让病人和家属带着疑惑离开

杨红忠认为,病人找到自己,是基于对自己的信任。而作为医生,面对患者的生命相托和殷殷期望,无论如何都要对得起他们这份信任。

年9月,浏阳27岁的兰先生出现间断性咳嗽,连续发热40余天,医院考虑为双肺多形性病变,双侧胸膜炎,虽然经过治疗,但发热一直得不到控制,手臂出现明显的游走性皮下结节。年初,医院求医,但医生都未给出明确的诊断,有亲属建议他到医院找杨红忠主任。根据多年从医经验,杨红忠明确了兰先生为“复发性非化脓性发热性脂膜炎”的诊断。此脂膜炎发病极为罕见,所以极易误诊。经对症治疗后,兰先生的发热情况明显好转,结节也逐渐得到控制。

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