「本文来源：拂晓报」
膝关节常常肿胀、疼痛，走路关节酸软无力，跑动时打软腿，严重影响生活质量……医生提醒，警惕膝关节积液。那么，什么是膝关节积液？引起膝关节积液的原因有哪些？膝关节积液有哪些临床症状？如何进行治疗？带着这些问题，记医院骨一科主治医师年争好。
记者：什么是膝关节积液？
年争好：膝关节关节腔内的滑液对关节具有重要的润滑与保护作用，正常情况下关节腔只有少量关节滑液，少于4ml。当关节产生病变或出现某些全身性疾病时，关节液增多即形成膝关节积液。大于50ml时，即达到中度以上关节积液。
记者：引起膝关节积液的原因有哪些？
年争好：关节腔积液是指急性关节炎或慢性关节炎急性发作导致关节滑膜肿胀、外渗，关节液异常增多的一种临床表现。常见的原因有三大类：第一大类，是损伤和感染，膝关节是人体最大最复杂的关节，位于肢体表浅位置，容易遭受外伤，例如滑膜损伤、半月板损伤、关节骨折和脱位、前后交叉韧带及两侧副韧带损伤，膝关节骨关节炎继发膝关节滑膜炎和关节腔内游离体等；第二大类，是膝关节本身的病变，老年骨关节病变性滑膜炎、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核等。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓；第三大类，是全身性疾病，低蛋白血症、严重贫血、慢性肾炎致肾病性关节积液、血友病性关节炎等。膝关节邻近关节病变也可造成关节反应性积液。
记者：膝关节积液主要有哪些症状？
年争好：疾病的临床症状，与其严重程度相关。当膝关节轻度积液时，以关节疼痛为主，肿胀不明显或轻度肿胀，关节用力时疼痛或不适，长时间行走有关节发热、发僵的感觉，疼痛加剧。当中度积液时，以关节肿胀为主，疼痛不明显，个别患者出现肌肉萎缩，症状呈现晨轻晚重；下蹲或打弯有不适感、不能长时间行走。当严重积液时，关节肿胀、疼痛明显，伴有骨刺、游离骨；走路关节酸软无力，跑动时打软腿，无法伸屈。
记者：如何治疗膝关节积液？
年争好：对于膝关节积液的治疗，包括两个方面。一方面是针对膝关节积液本身的对症治疗；另一方面是针对导致膝关节积液的病因进行治疗。膝关节积液的治疗通常包括口服非甾体类抗炎药、关节腔穿刺以及关节镜手术等治疗方法，还可以尝试热敷、推拿和穿刺等中医药疗法。
记者：日常生活中，应如何预防膝关节积液的发生？
年争好：首先就是要减重。因为减轻体重能够极大地改善膝关节的负担，从而减缓膝关节损伤。其次，就是要适当进行体育锻炼。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的关节运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。最后，就是要及时正确地治疗关节损伤，包括半月板、交叉韧带等软组织的损伤等。如果出现膝关节肿胀、疼痛不适等相关症状，医院就诊。一旦确诊，要及时治疗，同时调整生活方式。
医院骨一科病区现有开放床位58张，主任医师3名，副主任医师8名，主治医师3名，住院医师2名。现针对儿童骨科开展的特色新技术有：儿童四肢骨折的微创治疗、手法复位保守治疗、儿童先天性髋关节发育不良的筛查诊治以及多指并指畸形的矫正等。本报记者刘春艳
■医生名片：
年争好，毕业于天津医科大学，研究生学历，医院骨一科主治医师，专业儿童骨科医师，安徽省全科医师协会骨科分会第一届理事会理事，宿州市儿童骨科专业委员会第一任秘书长，医院首届十佳“优秀青年医师”、优秀共产党员。专长：常见骨折、腰腿疼痛等疾病的诊治，熟悉人工髋、膝关节置换，尤其擅长治疗儿童骨科各类疾病。