脂膜炎

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TUhjnbcbe - 2024/3/6 17:21:00
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导语:过去有一篇关于水光针的科普文章其中提到的美容整形,让大家自愿去了解溶脂针的功效,相信大家现在对溶脂针的了解应该不再陌生,今天就具体来讲一下它的有关并发症状。

一、溶脂针的发展史

20世纪五十年代,法国医生米歇尔皮斯托尔发明了一种注射成型治疗方法,这种方法是通过皮下注射溶解脂肪的药物。Maggiori首次报导了一种可塑性药物的制备,它利用SDC(即脱氧胆酸钠)。自那以后,有许多实验报告说,这些药物在注射后会导致脂肪组织的萎缩。

在这些早期药物中,有脱氧胆酸,氢氧化钠,氯化钠,α-生育酚,苯甲醇和酒精。SDC是一种用于治疗高脂血症,脂肪栓塞,糖尿病血管病,动脉粥样硬化及其它血脂异常的药物。已有文献报导,此药具有降脂作用。

自那以后,研究者们就SDC进行了一系列的研究,以阐明SDC在脂肪塑形治疗中的作用,美国FDA于年批准了ATX-(Kybella)溶脂剂,该溶脂剂含有10mg/mlSDC,经FDA批准可用于“提高成人中度至重度的颏下脂肪隆起”,是FDA第一个批准注射溶脂的药物。

二、溶脂针的作用机制

这种混合液与胆汁的作用类似,DC是一种能摧毁吸收的脂肪细胞的胆酸,它能分解并排出体内的油脂,同时也能防止邻近的粘膜受到DC的侵蚀。

所以在注射溶脂时,使用与PC的混合物后很少会出现疼痛,瘀青和硬结。一旦脂肪细胞受损,就会有大量的巨噬细胞或者泡沫细胞在局部的发炎作用下逐渐被清除。这样就能降低注射部位的脂肪含量,并能让皮下的胶原蛋白组织更加紧密,让肌肤变得更加紧实。

在注射溶脂方面,Mahmud等通过名病人在6~7年内进行了15-次溶脂针注射,结果显示,注射溶脂的效果达到了86.5%,病人的满意度达到了74.5%。Reed等通过随机对照开放临床试验发现,溶脂可以促进脂肪管的增生、巨噬细胞的浸润,降低瘦素、激素敏感性脂肪酶、脂肪组织甘油三酯脂肪酶、CD36的水平,对血清CRP、血脂、血糖无影响。但据统计,有6.6%的患者在注射时会出现疼痛、红斑、瘙痒、烧灼感、局部凹陷、结节、囊肿等症状。

不良反应的原因是:未受过专业训练或没有相应的技术水平,对注射部位的皮下解剖结构、没有按照标准的操作规范或使用快速低剂量的药物,导致了分枝杆菌的感染和局部的凹凸,导致皮肤缺失、血肿、肌肉损伤或神经损伤。

三、溶脂针可能导致的并发症

1、不适、疼痛和肿胀

注射后最常见的并发症有一次注射点疼痛,肿胀,淤青,硬结和麻木,随着时间的推移会逐渐消失。

2、瘀血

静脉滴注PC和SDC的混合液,会对局部的血管造成伤害,造成血肿或瘀斑,最常见的是注射后1天,一般会持续10-14天,然后自行消失。

3、下颌边缘神经的损害

在颏下脂肪注射时,SDC注射占43%(22/)和对照组中0.4%(2/)发生下颌缘神经瘫痪,这是因为大量SDC注入到邻近神经的缘故。

4、肉芽肿,硬化

纤维间隔的增厚,脂肪坏死,小叶的形成是间隔性和小叶脂膜炎的表现。而长期肉芽肿的形成和顽固的持续时间较长,当给药剂量超过0。2ml时,SDC的浓度很高。

5、掉毛

同时,还可以通过对毛囊的间接损害,使其发生局部脱毛。另外,SDC的浸润或在皮下的沉积会使毛囊球部的细胞受到损害。

结语:无论是磷脂酰胆碱、脱氧胆酸,美国和英联邦和加拿大都没有批准。就连巴西这种药物都没有被批准上市,中国的药监网也没有任何关于它的资料,甚至连药典和说明书都没有记载,更别说安全了。所以溶脂剂可不是随便打就能打的,并发症多,注射难度高,这大概也是中国没有批准的原因,普通人不值得拿自己的生命做试验。

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