常拉肚子又合并发烧，恐怕是‘克隆氏症’惹祸！一名小四男孩连续多日出现腹泻、发烧，误以为是肠胃炎，用药后一周未见好转，才发现男孩的大肠出现大面积的溃疡，切片检查后竟是患克隆氏症。
一年四季总有许多因肠胃不适就医的婴幼儿，但若经常拉肚子，且有发烧症状，就要小心是不是克隆氏症在作怪。
什么是克隆氏症？
克隆氏症相当罕见，发生比例约10万分之0.2，一般好发于20至40岁的青壮年，少部分会发生在儿童。
克隆氏症是一种自体免疫疾病，会造成肠胃道慢性及反复性发炎，儿童在成长发育期间，若长期肠道发炎会造成营养吸收不良，容易影响生长发育。目前该病的发病原因不明，可能与遗传、肠黏膜免疫调节异常、肠内共生菌种改变、饮食西化或环境压力等因素有关。
克隆氏症发现不易，常与肠胃炎症状混淆
克隆氏症是全身上下都可能出现发炎的免疫疾病，常见症状包括腹泻、腹痛、肛裂、血便、营养不良、贫血等。由于克隆氏症常伴随肠胃道症状，因此诊断过程颇为复杂与困难，疾病初期常被当成一般肠胃炎治疗，若治疗无效，才会进一步通过大肠镜检查，再经切片确认是否为克隆氏症所致。
克隆氏症侵犯位置从口腔到肛门，但较常发生在小肠或大肠，会以跳跃式的方式引起肠道溃疡，反复地溃疡后会引起肠道狭窄、黏膜层如鹅卵石般突出、肠壁变厚、脓疡等并发症。若没有及早控制，恐出现肠道外的症状，如肝炎、关节炎、虹膜炎、葡萄炎等，因为是不易完全治愈的慢性疾病，多数患者甚至得终身服药。
克隆氏症治疗方法
克隆氏症急性期通常会使用类固醇治疗，症状较轻微的患者，可服用免疫调节药物治疗，但若症状较严重，则需直接使用生物制剂并搭配传统口服药物；此外，患者若经药物保守治疗无效，则会进一步转诊至外科通过手术治疗。
克隆氏症饮食注意事项
若发炎情形较严重，饮食应以低渣饮食为主，减少经消化后会留下残渣的食物，避免肠内堆积粪便，应避免容易刺激肠胃道的食物，建议如下：
1.去皮、筋的嫩肉：绞碎、剁碎、煮烂的瘦肉、家禽鱼等。
2.非油炸或煎的蛋类
3.豆制品：豆浆、豆腐、豆花、豆干等。
4.蔬菜类：菇类、嫩的叶菜类。
5.纤维含量少且去皮子的水果：木瓜、哈密瓜、西瓜、香瓜、枇杷、荔枝、龙眼、葡萄、椪柑、苹果、罐头水果。
6.精制的谷类：吐司、米饭、面条。
7.油脂类：不可吃坚果类，好油可从植物油、动物油及其制品吸收。
8.点心类：清蛋糕、饼干，不可添加水果、核桃、椰子粉、芝麻等。
最后，不少患者规律服药一段时间后，因自觉症状好转而选择自行停药，在此呼吁患者，若确诊为克隆氏症，务必定期服药并回诊追踪，才能避免疾病加重。
