你眼中的“风湿”，其实截然不同
门诊上有很多关节疼痛的患者，尤其是老年人，经常会问医生：我这是不是“风湿”，其实引起关节疼痛的原因有很多，比较常见的两种是骨性关节炎和类风湿性关节炎，由于二者有很多相似的地方，病友们往往分不清楚，今天山医院风湿科的医生就和我们一起来鉴别一下这两种疾病的不同。
一、发病原因不同
★.骨性关节炎是软骨退行性变（老百姓俗称“骨刺”），一般是由于年龄增大或关节使用过度造成。
★.类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病，发病机制复杂。
二、发病年龄不同
★.骨性关节炎多在老年发病，随年龄的增高，发病率也增高。
★.类风湿性关节炎发病高峰在30~50岁之间。
三、受累的关节与表现不同
★.骨性关节炎常侵及手指远端指间关节，周围少有炎症表现，其次为负重关节（主要是膝关节），而腕、掌指关节极少受累。在碰凉水、吹冷风或是过度劳累时会诱发或加重疼痛。
★.类风湿性关节炎最常受累的关节是手指近端指间关节、掌指关节及腕关节，很少累及远端指间关节，常常表现为早晨起床后关节僵硬，活动一段时间后好转。
四、对全身的影响不同
★.骨性关节炎一般只局限在骨、关节，除由于骨增生压迫神经和血管的继发症状外，不直接影响其它脏器。
★.类风湿性关节炎除关节外，可以累及全身许多脏器，如肺脏、肝脏、心脏等。
五、实验室检查不同
★.骨性关节炎一般无特异性的血液学变化。
★.类风湿性关节炎可以出现包括类风湿因子、抗CCP抗体在内的许多自身抗体，因此医生可能在怀疑病人得了类风湿性关节炎时，常常开出一系列检查。
六、病理不同
★.骨性关节炎主要病变在软骨，出现软骨退行性变，骨增生形成骨赘、即骨刺，较重时引起软骨下骨破坏。
★.类风湿性关节炎主要病变在滑膜，滑膜炎逐渐侵蚀到骨引起骨破坏，常出现关节积液。
七、用药及治疗反应不同
★.骨性关节炎可以口服止疼药（非甾体类抗炎药）为主，如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，另外需要注意应用补钙和保护软骨的药物。
★.类风湿性关节炎的治疗药物主要是免疫抑制剂，如甲氨喋呤、来氟米特、艾拉莫德等等，且起效缓慢，需要长期治疗。
山医院风湿科医生提醒大家关节疼痛可轻可重，不管是骨性关节炎还是类风湿性关节炎，都需要专业的风湿科医生做出诊断，因此，一旦患者出现关节症状后，需要尽早就诊，在医师指导下明确病因并治疗。
风湿病科简介
山医院
风湿病科
山医院（医院）风湿病科成立于年，是我省第一个中西医结合风湿免疫病学专科,国家中医药管理局风湿病协作组，山东省第四批中医药重点专科，青岛市风湿病及风湿骨病诊疗中心，青岛市中西医结合治疗风湿病特色专科，青岛市中医先进科室，全国中医特色护理优秀科室，青岛市优质护理示范病房。
该科建科近20年，一直致力于风湿性疾病的中西医结合治疗和研究，始终坚持以中医为主、中西医互补结合的发展方向，充分发挥历代中医治疗风湿免疫性疾病的经验及西医规范诊治风湿免疫性疾病的特长，运用中医药以提高疗效，减少西药*副反应，治疗兼症、合并症以及稳定病情，预防复发。并开展了一系列特色有效的中医外治法，督灸、温针灸、中药塌渍治疗、隔物灸、小针刀、中医定向透药疗法、关节腔玻璃酸钠等药物注射治疗、火疗、药浴、耳针、针灸、拔罐、三九贴、三伏贴等治疗，疗效显著，收到了广大患者的好评。
经过多年临床实践，该科针对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、骨质疏松症、痛风、高尿酸血症、成人斯蒂尔病、银屑病关节炎、脊柱关节病、干燥综合征、白塞氏病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、脂膜炎、股骨头坏死、结节病、结节性红斑、过敏性紫癜、血管炎、风湿热、产后风湿、颈肩腰腿痛等疾病形成了一整套完善的诊疗方案。该科室设有专家门诊、普通门诊，并开设有痛风专病门诊。年青岛市启动创建国家中医药综合改革试验区“十百千万”工程，积极引进国医大师和名中医药专家，推动青岛市中医药事业的发展。我科积极响应号召，引进省内外三位知名中医专家，并成立专家工作室，聘请三位专家定期到我院风湿病科坐诊、查房、开展讲座、指导临床工作，并开展师带徒活动，带动科室中医专业理论的深入，不断提高科室对风湿免疫病的诊疗，并提升科室对由风湿免疫疾病引发的心、肝、脾、肺、肾、脑系统疾病的诊治，进一步扩大了科室诊疗的疾病范畴，提升科室在业界和社会上的影响力，为更广泛人群的健康保驾护航。
科室目前以中医、针刀为核心，拓展了对多种兼症、合并症的治疗，得到了广大市民的高度认可。
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