神犀丹
乌犀角尖（磨汁）石菖蒲*芩（各六两）真怀生地（冷水洗净浸透，捣绞汁）银花（各一斤，如有鲜者捣汁用尤良）粪清连翘（各十两）板蓝根（九两，无则以飞净青黛代之）香豉（八两）元参（七两）花粉紫草（各四两）各生晒研细（忌用火炒），以犀角，地*汁、粪清和捣为丸（切勿加蜜，如难丸可将香豉煮烂），每重三钱，凉开水化服，日二次，小儿减半。如无粪清，可加人中*四两，研入。
雄按∶温热暑疫诸病，邪不即解，耗液伤营，逆传内陷，痉厥昏狂，谵语发斑等证。但看病患舌色干光，或紫绛，或圆硬，或黑苔，皆以此丹救之。若初病即觉神情昏躁而舌赤口干者，是温暑直入营分。酷暑之时，阴虚之体，及新产妇人，患此最多。急须用此，多可挽回。切勿拘泥日数，误投别剂，以偾事也。兼治痘*重，夹带紫斑危证。暨痘疹后，余*内炽，口糜咽腐，目赤神烦诸证。方中犀角为君，镑而煎之。味极难出，磨则需时，缓不及待。抑且价昂，非贫人所能猝办。有力者，预为合就施送，则患者易得，救活必多；贫者重生，阴功亦大。或存心之药铺照本制售。亦方便之一端也。
青龙按：神犀丹有说出自叶天士之手，比如《续名医类案》当中疫篇就有这记载：雍正癸丑，疫气流行，抚吴使者嘱叶天士制方救之。叶曰∶时*疠气，必应司天，癸丑湿土气化营运，后天太阳寒水，湿寒合德，挟中运之火，流行气交，阳光不治，疫气大行。故凡人之脾胃虚者，乃应其疠气，邪从口鼻皮毛而入。病从湿化者，发热目*，胸满，丹疹泄泻，当察其舌色，或淡白，或舌心干焦者，湿邪犹在气分，甘露消*丹治之。若壮热，旬日不解，神昏谵语，斑疹，当察其舌，绛干光圆硬，津涸液枯，是寒从火化，邪已入营矣，用神犀丹治之。
查看本方组成似乎清营汤加减而成；方子当中犀角紫草*芩板蓝根粪清清热解*凉血，生地玄参花粉滋阴生津，银花连翘轻清透热清热解*，同时加豆豉又有《肘后》黑膏之意，用于温病发斑。再以石菖蒲开窍。综合来看属于瘟疫热*入营血耗伤津液，热邪外透不能，故而形成斑疹，故而以清热解*为主，凉血滋阴生津开窍为辅。
主治；温热暑疫，邪入营血，热深*重，耗液伤阴。高热昏谵，斑疹色紫，口咽糜烂，目赤烦躁，舌紫绛等。
医案示例：
一：结节性红斑：刘某某，女，31岁，天津人。年3月5日初诊。医院诊断为“结节性红斑”，不排除“脂膜炎”诊断。虽接受西药治疗，但症状改变不明显，特地从天津来北京找中医诊治。诊时两下肢外侧膝关节上部可见对称性结节，每侧3~4个，大小不等，最大者如核桃大小，黯红，结节局部发硬，有压痛。口干，大便正常。舌绛，苔薄*，脉弦滑略数。从舌辨为血分瘀热之神犀丹(今名神西丹)证，处方：
水牛角20g（先煎），生地15克，玄参15g，紫草10g，天花粉10g，金银花10g，连翘15g，*芩10g，板蓝根10g，石菖蒲10g，荆芥穗6g，防风6g。7剂。
年3月12日二诊：结节压痛微轻。舌赤，苔薄*，脉弦滑略数。继用上方加赤芍10g，丹参15克。7剂
年10月12日三诊：因服药后结节见消，患者递用二诊方自行取药14剂。服后结节全部消退。本次来诊是因为最近一次进食大量虾、够强后过敏，全身泛发红色皮疹，面部肿胀，医院住院治疗后，虽然肿胀消失，但皮疹依然未退，希望用中药治疗。诊时见四肢、背部散在红疹，高出皮肤表面，瘙痒。舌红偏赤，苔薄白，脉滑略数。仍用前二诊方，7剂而愈。
二：小儿发热
孙某，男，9个月，住院号。年9月10日因发烧（39.5℃）、咳嗽、吐*痰而住院。西医检查：患儿呈高烧面容，呼吸急促，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，两肺可闻及哮鸣音，心率次/分钟，白细胞7.6×10L，嗜中性粒细胞0.37，淋巴细胞0.63。诊断为上呼吸道感染肺炎。先后用氨苄青霉素、卡那霉素、红霉素、激素等药物治疗和冬眠疗法，效果不显，体温始终在38℃~40℃之间波动。患者家长求中医诊治。患儿呈急性痛苦面容、咳嗽、呼吸急促、面色红、舌质紫绛、舌尖无苔，皮肤灼热，脉细数。
根据患儿临床表现，脉症合参，属表邪未解，热邪使人营血。治疗避医圣仲景“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的原则，急以清心营除热邪，拟用神犀丹，上午灌服1/3丸。服药前体温39.5，下午降至正常，次日体温又回升至38.5℃，再次服用
1/3丸，体温恢复正常。
随后以增液汤养阴增液病获痊愈。
[谢务栋、神犀丹治疗小儿发烧.河北中医，，(2)]
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