既往资料也是判断肺结节的良恶性的关键 [复制链接]

判断肺结节是良性还是恶性，有没有什么窍诀呢？还真有，比如说这个案例。

某患者是在今年的体检中，发现肺上有一个结节，一个不规则的混杂磨玻璃结节，边缘有细长毛刺，相邻的胸膜有牵拉，这样一看，妥妥的是一个早期肺癌的特征，不错，很多医生也是这么认为的，患者也准备手术了，结果患者在手术前，刷到我的视频，他想不如再找个呼吸科医生看看，我看了发现这个病灶的肿瘤特征确实会多一些，我问之前有没有做过CT，患者说每年都做体检的，但是以前从来没有想到会有问题，我看了他去年的体检报告，确实没有提到这个结节。

说到这，其实我们应该提高警惕，如果说去年没有这个病灶，那么现在即便这个病灶特征像肿瘤，我们依然需要去和炎症相鉴别，因为作为一个混杂磨玻璃结节类型的肿瘤，在一年的时间里从无到有，一下子长到这么大，可能性比较低，对于第一次发现这样的病灶呢，还是先短期抗炎一下，后来患者就暂停手术了，在呼吸科做了一个规范的治疗，过了三个月之后，又去做了一个复查，发现这个病灶已经彻底吸收了。

所以有时候我们做诊断，确实容易受到同病异引和异病同引的干扰，对于这样不典型的病灶，我们需要结合患者的既往资料，结合患者的一些临床症状，还有相关的实验室辅助检查，这些都尤为重要。