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排脓血样便的乙类传染病细菌性痢疾 [复制链接]

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#传染病#消化科门诊总有患者来咨询,大便中有脓和血,可能是什么疾病?今天我要告诉大家,这其中有些是乙类传染病,必须引起足够重视。1.出现脓血便的疾病有哪些?引起脓血便的原因是很多的,大致可分为两类:一类是肠道或肠道外的感染性疾病;另一类是肠道非感染性疾病,但由于病变表面破渍、继发感染而引起。在感染性疾病中,常见细菌性痢疾、阿米巴痢疾。在肠道非感染性疾病中,主要有结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎、克隆恩病、肠息肉、肠憩室及缺血性肠病等。2.乙类传染病——细菌性痢疾在可以出现脓血便的感染性疾病中,细菌性痢疾和阿米巴痢疾,属于乙类传染病,前者更为常见。如今我国南方气候转暖明显,夏季即将来到,今天就给大家介绍夏季多发的细菌性痢疾。(1)基本知识细菌性痢疾简称菌痢,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。经消化道感染人体后,引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放*素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴有全身症状,严重者可引发感染性休克和(或)中*性脑病。(2)流行特点菌痢常年散发,夏秋多见,是我国的常见病、多发病。儿童和青壮年是高发人群。本病有特效的抗菌药治疗,治愈率高。通过化验大便,基本就可以明确诊断。(3)传染源传染源包括患者和带菌者。患者以轻症非典型菌痢患者与慢性隐匿性菌痢患者为重要传染源。(4)传播途径痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过污染手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者受感染。(5)人群易感性人群对痢疾杆菌普遍易感,学龄前儿童患病多,与不良卫生习惯有关;成人患者机体抵抗力降低,尤其是老年体弱多病者、或接触感染机会多有关,加之患同型菌痢后无巩固免疫力,不同菌群间及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫,故造成重复感染或再感染而反复多次发病。
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